Затверджую

головний лікар ТОВ «МЕДСОЮЗ+»

______________Щічка Л.В.

___  _______2020 р.

Алгоритм дій медичних працівників,

що надають первинну медико-санітарну допомогу, 

при виявленні хворого з підозрою на COVID-19

І. Організаційно- адміністративні заходи на період надзвичайної ситуації з COVID-19

1.Визначити наступний  порядок прийому пацієнтів  з проявами ГРЗ:

- сімейним лікарям передбачити розмежування потоків пацієнтів з проявами ГРЗ та ін. захворюваннями  (за можливості) у просторі та часі.

2. Дії реєстратора закладу при зверненні телефоном  пацієнтів  з проявами ГРЗ (підвищена температура, кашель, біль в горлі, нежить):

 Попередити пацієнтів:

- про необхідність попередньої  (до відвідування закладу) консультації з сімейним лікарем по телефону щодо доцільності відвідування поліклініки при наявності проявів ГРЗ;

- про обов’язкове одягання медичної маски пацієнтами з респіраторними симптомами при відвідуванні закладу;

- про позачерговий прийом пацієнтів з проявами ГРЗ;

- При зверненні безпосередньо в заклад   пацієнтів з підвищеною температурою  тіла та симптомами ГРЗ первинний огляд проводити лікарем  в  салоні   санітарної машини на вході зі двору закладу.

ІІ. При зверненні до закладу  пацієнта з ознаками гострої респіраторної інфекції  сімейний лікар повинен:

1. Пересвідчитись у застосуванні засобів індивідуального захисту пацієнтом (медична маска) та медичними працівниками (медична маска, ізоляційний халат; при фізикальному обстеженні хворого або наданні медичної допомоги -  гумові рукавички, екрани/окуляри). Якщо пацієнт не має медичної  маски – забезпечити його маскою.

2. Зібрати епідеміологічний анамнез:

- чи мав пацієнт тісний контакт з хворим, якому встановлено підтверджений(лабораторно ) або ймовірний (коли тестування на COVID -19 не може бути однозначно трактовано) діагноз COVID -19;

- чи відвідував або проживав пацієнт у країні з місцевою передачею вірусу серед населення (відповідно офіційних звітів ВООЗ).

-чи є  2 та більше випадки захворювання на ГРЗ, пневмонію в сім ї чи в колективі за місцем роботи.

3. При встановленні у пацієнта діагнозу підозрілого випадку COVID -19 (клінічні критерії: ГРЗ з раптовим початком, лихоманка,кашель/задишка; епідеміологічні критерії ).

Пацієнтів із легкою формою захворювання, які не відносяться до груп ризику розвитку ускладнень пацієнтів з COVID-19,рекомендовано лікувати амбулаторно (в домашніх умовах).  

Стаціонарне лікування показано у випадках середньої тяжкості і тяжкого перебігу COVID-19:  госпіталізація у КНП СОР «Медичний клінічний центр інфекційних хвороб та дерматології імені З.Й.Красовицького». Директор з медичної частини Троцька Ірина Олександрівна (0542) 70-12-26  , 70-12-40  м.т.0509736436     Санпропускник  т.70-12-46 - викликати бригаду швидкої медичної допомоги , або приватним транспортом, відкривши вікна.

Пацієнту порадити дотримуватись респіраторної гігієни  і етикету кашлю, знахордитись від інших понад  один метр.

4. За потреби – надавати медичну допомогу хворому на догоспітальному етапі з використанням засобів індивідуального захисту.

5. Встановити коло осіб, які спілкувалися з хворим або знаходились в однакових умовах по зараженню (вдома , на роботі, в подорожі тощо), в першу чергу – близькі контакти:

- особи, що проживають разом з хворим;

- особи, що контактували з хворим через рукостискання;

- особи, що мали незахищений контакт з інфекційними виділеннями хворого (при кашлі, чиханні);

- особи, що контактували з хворим (перебували в одному приміщенні) на відстані до 2-х метрів протягом 15 хв і більше.

6. Інформувати керівника закладу для організації протиепідемічних заходів серед незахищених (без ЗІЗ) медичних працівників та пацієнтів закладу:

- визначення контактних осіб: особи, що надавали медичну допомогу пацієнту з COVID -19 або перебували в безпосередній близькості (менше 2 метрів) з пацієнтом;

- забезпечення спостереження за контактними  протягом 14 днів (порядок зазначений нижче)

- проведення заключної/поточної дезінфекції (деззасоби – за режимом знезараження для респіраторних інфекцій, ультрафіолетове опромінення, провітрювання)

7. Скласти «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання…» (ф.058/о) та  направити його (електронною поштою, телефоном, нарочним)  до відокремленого структурного підрозділу ДУ «Сумський обласний лабораторний центр МОЗ України»  в термін до 2-х годин з моменту встановлення випадку COVID -19:

Епідбюро подача екстреного повідомлення: ДУ «Сумський обласний лабораторний центр Держсанепідслужби України», м. Суми, вул.Привокзальна, 27

   В робочий час:    25-03-94   або      65-77-02

   В неробочий час:    м.т. 0951425498

sumy_olc_epid@ukr.net - Відділення епідеміологічного нагляду СОЛЦ      

8. Проводити медичне спостереження за контактними з хворим особами протягом 14 днів :

- надання рекомендацій контактним щодо самоізоляції та обмеження пересувань;

- надання роз’яснень контактним щодо моніторингу стану їх здоров’я та дій при виникненні будь-яких проявів ГРЗ;

- надання інформації щодо необхідності дотримання особистої гігієни, обмеження побутових контактів, основних заходів з профілактики інфікування тощо;

- встановлення порядку зв’язку контактних осіб з медичним персоналом.